Zu falschen Werten kann es bei folgenden Umständen kommen:
Allgemein:
Die Prothrombinzeit (PZ, Quick) dient zur Beurteilung des exogenen Schenkels des Gerinnungssystems.
Daher stellt seine Bestimmung einen Suchtest bei Verdacht auf plasmatische Gerinnungsstörungen eines oder mehrerer Faktoren des Prothrombinkomplexes dar.
Da alle Faktoren des Prothrombinkomplexes in den Hepatozyten der Leber in Abhängigkeit von einer ausreichend hohen Vit.-K Konzentration gebildet werden, ist die PZ eine geeignete Analyse zum Monitoring einer oralen Antikoagulation (OAK) mit Coumarinderivaten, bzw. zur Beurteilung der Proteinsyntheseleistung der Leber (für zweiteres ist eer die Analyse "Prothrombinzeit" geeignet).
Der PZ-INR-Wert errechnet sich aus folgender Beziehung: INR= PR^isi
INR = international normalized ratio
ISI = international sensitivity index
PR = Prothrombinratio aus Patientenplasma / Referenz-Normalplasma
Indikation: s. Feld "Indiktaion" im Reiter Allgemein
Erhöht bei:
Erniedrigt bei:
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Die Zielwerte für die OAK-Therapie sind indikationsabhängig. Bitte entnehmen sie diese der aktuellen Literatur (Bsp: Baglin TP et al. Guidelines on oral anticoagulation (warfarin): third edition--2005 update. Br J Haematol, 2006 Feb;132(3):277-85.)
CAVE:
Durch den Einsatz sog. neuer oraler Antikoagulantien kann es vorkommen, dass die Analytik Standard- und Spezialgerinnungstests gestört und die Ergebnisse entsprechend verfälscht werden.
Daher ist es für uns, und letztendlich auch für Sie, von entscheidender Bedeutung einerseits eine solche Therapie bei der Testanforderung mit anzugeben und andererseits die Blutabnahme unter einer solchen Therapie zeitlich entsprechend zu legen. (Talspiegel - kurz vor der nächsten Gabe)
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