Serum- und Liquor-Abnahme gleichzeitig (Zeitfenster <2h)
Abnahme des Liquors in Polypropylen-Röhrchen.
Für die Stufendiagnostik bzw. den zusammenfassenden Befundkommentar bitten wir um Angabe der Verdachtsdiagnose / Fragestellung.
KEIN Rohrpostversand! (Liquor)
Eine intrathekale IgG-Synthese kann mittels der isoelektrischen Fokussierung früher nachgewiesen werden als im Reiber-Diagramm. Sind mindestens zwei Banden im Liquor nachweisbar, liegt ein positiver Befund für Oligoklonale Banden (OKB) vor. Dieser weist unspezifisch auf subakut bzw. chronisch entzündliche ZNS-Erkrankungen hin. Daher ist es immer wichtig bei der Liquordiagnostik nicht den Einzelparameter, sondern immer den integrierten Gesamtbefund zu beurteilen.
Bei der Befundung der Oligoklonalen Banden werden 5 Typen / Muster unterschieden
- Typ 1: Normalbefund; keine Banden in Serum und Liquor nachweisbar; "OKB negativ"
- Typ 2: Oligoklonale Banden im Liquor nachweisbar; "OKB positiv"
- Typ 3: Identische Oligoklonale Banden in Serum und Liquor nachweisbar, zusätzlich isolierte Oligoklonale Banden im Liquor nachweisbar; "OKB positiv"
- Typ 4: Identische Oligoklonale Banden in Serum und Liquor nachweisbar; "OKB negativ"
- Typ 5: Monoklonale Banden Serum und Liquor nachweisbar; "OKB negativ"; als möglicher Hinweis auf eine monoklonale Gammopathie weiterführende Abklärung mittels Immunfixation im Serum empfohlen, falls anamnestisch noch kein Hinweis besteht.
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