Chromogranin A

Chromogranin A-Werte können während der Behandlung mit Protonenpumpenhemmern (proton pump inhibitors,PPI) ansteigen.Es wird empfohlen, die PPI-Behandlung mindestens zwei Wochen vor der CgA-Bestimmung zu unterbrechen.

Allgemein

Chromogranine sind an der Bildung, Prozessierung und der Exozytose chromaffiner neuroendokriner Vesikel beteiligt. Chromogranin A ist der am besten untersuchte Vertreter dieser Gruppe; es ist ein saures, hydrophiles Protein von 439 Aminosäuren mit einem Molekulargewicht von 49 kD. Durch ihre ubiquitären Verteilung im neuroendokrinen System und im Nervensystem und aufgrund ihrer Co-Sekretion mit Peptidhormonen und biogenen Aminen sind Chromogranine Indikatoren der sympathoadrenalen Aktivität und Marker der Sekretionsrate normaler und neoplastischer neuroendokriner Zellen.

Erhöht bei:

Carcinoiden (hier werden die höchsten Werte beschrieben), endokrinen Pankreas-Tumoren, Neuroblastomen, Phäochromozytome (besonders bei malignen Fällen.), Fällen von Tumoren der Lunge, Prostata, Colon und Mamma mit neuroendokriner Differenzierung

Leicht erhöht bei:

Essentieller Hypertonie infolge eines gesteigerten Sympathikotonus, sowie bei reduzierter Leberfunktion infolge einer verminderten Elimination. Bei Niereninsuffizienz kann es in Abhängigkeit vom Schweregrad (Creatinin >3 mg/dl) zu stark erhöhten Werten kommen, ebenso bei fortgeschrittener Herzinsuffizienz.