Faktor XIII

Basisdaten
G
Zentrallabor
Werktags zu Routinezeiten
Benötigtes Material
3 ml Citratblut
Gerinnungsröhrchen
Gerinnungsröhrchen
Präanalytik
Nein
Nein

    Zu falschen Werten kann es bei folgenden Umständen kommen:

  • Zu langer venöse Stauung. (Diese bewirkt eine lokale Aktivierung der Fibrinolyse als auch der Gerinnung.)
  • Unterfüllung des Citratröhrchens (Verhältnis Citrat: Plasma falsch)
  • Ungenügende Mischung des Röhrchens nach der Abnahme (Teilgerinnung)
  • Zu starkes Aspirieren
  • Zu langes Stehen lassen der Probe
  • Abnahme aus liegenden Zugängen
  • Ungenügende oder zu späte Zentrifugation (Plasma zu plättchenreich)

    • Eine unsachgemäße Probenhandhabung kann zu fälschlich erhöhten oder erniedrigten Einzelfaktor-Bestimmungen führen.

    Medikamente welche die Gerinnung beträchtlich beeinflussen und bei jeder Gerinnungsanalyse angegeben werden

    sollten sind:

  • Heparine
  • Coumarine
  • direkte IIa/Xa-Inhibitoren

    • Lupus Antikoagulans kann bei der Einzelfaktor- Bestimmung die tatsächliche Faktor-Aktivität verändern. In einem solchen Fall wird ein Verdünnungseffekt beobachtet, falls sich Lupus Antikoagulans in der Untersuchungsprobe befindet.

    Bei längeren Wegstrecken Abseren des Materials notwendig

    Details
    Dr. Janne Cadamuro Tel.:+43 (0)5 7255 - 57263

    Allgemein:

    Die Bestimmung der Einzelfaktoren der Gerinnung ist nur nach vorheriger Gerinnungsanamnese (Erwachsene / Kinder) und Globaltest-Analytik (PTT, PZ) durchzuführen.

    Welche Faktoren bei welchen Befundkostellationen der Globalteste sinnvoll ist zeigt ihnen diese Aufstellung:

    PZ pathologisch / PTT normal:

  • Faktor VII

    • PTT pathologisch / PZ normal:

  • Faktor XII
  • Faktor XI
  • Faktor IX
  • Faktor VIII
  • Lupus-AK
  • von Willebrand Syndrom

    • PTT und PZ pathologisch:

  • Potentiell kann hier jeder Gerinnungsfaktor ursächlich sein. Meißt liegt eine kombinierte Verminderung mehrer Faktoren z.B. bei Bildungsstörung durch Leberschädigung oder medikamentös vor.

    • PZ und PTT normal (bei entsprechender Klinik):

  • Faktor XIII
  • mildes von Willebrand Syndrom

  • In Kombination von Klinik und Laborbefunden kann noch folgende Interpretation in Betracht gezogen werden:

    PTT leicht verlängert ohne Blutungszeichen:

  • Lupus-Anikoagulans

    • PTT stark verlängert ohne Blutungszeichen:

  • Faktor XII-Mangel
  • HMWK-Mangel

    • PTT leicht verlängert mit Blutungszeichen:

  • von Willebrand Syndrom
  • Leichter Faktorenmangel (Bsp.: Konduktorinnenstatus)

    • PTT stark verlängert mit Blutungszeichen:

  • Faktorenmangel (angeboren / erworben)
  • von Willebrand Syndrom
  • Inhibitor gegen Gerinnungsfaktoren

  • Interpretation der Faktor XIII - Werte:

    Der Faktor XIII wird durch keinen Global-Test erfasst und ist daher bei Blutungssymptomatiken ohne pathologischen Globaltests (PZ, PTT), oder pathologischer Thrombozytenfunktionsdiagnostik durchzuführen.

    Werte >30% reichen i.d.R. für eine adäquate Gerinnung aus. Es wurden aber auch schon postoperative Blutungen bei Werten >30% beobachtet.

    Bei Werten <7% kann es zu lebensbedrohlichen Spontanblutungen kommen.

    Weiters geht ein Faktor XIII-Mangel oft mit einer Wundheilungsstörung einher.

    Quelle: Barthels, v. Depka, Das Gerinnungskompendium, Thieme 2003

    Indikation
    Funktionsgruppe
    Dokumente
    Name Dateigröße
    Derzeit keine Dokumente verfügbar
    Schließen
    Die Inhalte der SALK Analysen-Datenbank dienen ausschließlich der Information. Es besteht keine Gewährleistung auf Vollständigkeit oder Richtigkeit. Die Informationen stellen im besten Fall eine Art Leitlinie dar, jedoch müssen Laborparameter immer als Gesamtbild im individuellen Patienten beurteilt werden. Daher sind Laborbefunde immer von Ärzten im Zusammenhang mit der Klinik des Patienten zu befunden. Die Inhalte dieser Analysen-Datenbank dürfen nicht zur eigenständigen Erstellung von Diagnosen, Prognosen oder Therapieentscheidungen herangezogen werden.