Everolimus

Basisdaten

Proben müssen bis 10.00 Uhr eingelangt sein.

Schein

E

Labor

Zentrallabor LKH

Verfügbarkeit

2x/Woche (Di+Do)

Benötigtes Material

Benötigtes Material

1 ml EDTA-Blut

Behälter

EDTA-Röhrchen
EDTA-Röhrchen

Präanalytik

Abnahme nüchtern

Nein

Einverständniserklärung notwendig

Nein

    Vorbereitung des Patienten

    Probengewinnung

    Weitere präanalytische Hinweise

    Blut wird nach Einstellung auf eine stabile Dosis im Steady-State vor der ersten Tagesdosis entnommen (Talspiegel).

    Probenversand

    Versand bei Umgebungstemperatur ist möglich (< 24 Stunden). Bei längeren Transportzeiten wird gekühlter Transport (4°C) empfohlen.

    Transporthinweis

    Versand bei Umgebungstemperatur ist möglich (< 24 Stunden). Bei längeren Transportzeiten wird gekühlter Transport (4°C) empfohlen.

    Analysegeräte

    Laborbereich

    Toxikologie LC-MS Tel.:+43 (0) 5 7255 - 23018
    • API 4000 (AbSciex) - (API4000 - Zentrallabor LKH)

    Analytik

    Methode

    Massenspektrometrie

    Störungen

    Der Abnahmezeitpunkt stellt die wichtigste Einflussgröße dar. Die Abnahme soll unmittelbar vor der nächsten Medikamentengabe erfolgen, damit miteinander vergleichbare Talspiegel ermittelt werden können. Als Störfaktoren spielen Hämolyse, Ikterus und Lipämie keine Rolle.

    Kommentar

    Therapeutischer Bereich: Es ist kein allgemeingültiger therapeutischer Bereich etabliert. Indikationsabhängig, für Triple-Therapie mit Cyclosporin A und Corticosteroiden gilt als Richtwert für Everolimus: 3-8 µg/l (Thomas L.: Labor und Diagnose, 7. Auflage, Verlag TH-Books, Frankfurt/Main (2008))

    Umrechnungsfaktoren: von nmol/l in µg/l: x 0,958; von µg/l in nmol/l: x 1,044

    Alternatives Material

    Links

    Details

    zuständiger Akademiker/Akademikerin

    Priv-Doz Mag. Dr. Thomas Felder Tel.:+43 (0)5 7255 - 58126

    LOINC-Code

    Interpretation

    Allgemein:

    Everolimus (beispielsweise Certican®) ist ein Makrolid-Immunsuppressivum und wird zur Prophylaxe der Transplantatabstoßung nach allogener Nieren- oder Herztransplantation bei erwachsenen Patienten mit einem geringen bis mittelgradigen immunologischen Risiko eingesetzt.

    Everolimus wird in Kombination mit Cyclosporin und Kortikosteroiden eingesetzt und ist ein Inhibitor von mTOR (mammalian target of rapamycin). Es übt seine immunsuppressive Wirkung aus, indem es einen Komplex mit FKBP-12 bildet und dadurch die Proliferation und klonale Expansion von Antigen-aktivierten T-Zellen hemmt, welche unter anderem durch Interleukine, z.B. Interleukin-2 und Interleukin-15, gesteuert wird.

    Everolimus wird hauptsächlich über CYP3A4 in der Leber und in gewissem Ausmaß in der Darmwand metabolisiert. Nach oraler Verabreichung treten die Everolimus-Spitzenkonzentrationen 1 - 2 Stunden nach Verabreichung auf. Die Ausscheidung erfolgt überwiegend über den Fäzes und nur zu einem geringen Teil über den Urin.

    Erhöht bei:

    Erhöhte Spiegel sind u.a. bei Co-Medikation von Cyclosporin A, Fluconazol, Erythromycin und Verapamil möglich.

    Erniedrigt bei:

    Erniedrigte Spiegel sind bei der gleichzeitigen Einnahme u.a. von Carbamazepin, Phenytoin und Phenobarbital möglich.

    Kommentar

    Zusätzliche Messtage bei dringlichen Fällen nach telefonischer Anfrage möglich.

    Indikationen

    Funktionsgruppe

    Dokumente

    Document Information
    Name Dateigröße
    Derzeit keine Dokumente verfügbar
    Schliessen

    Die Inhalte der SALK Analysen-Datenbank dienen ausschließlich der Information. Es besteht keine Gewährleistung auf Vollständigkeit oder Richtigkeit. Die Informationen stellen im besten Fall eine Art Leitlinie dar, jedoch müssen Laborparameter immer als Gesamtbild im individuellen Patienten beurteilt werden. Daher sind Laborbefunde immer von Ärzten im Zusammenhang mit der Klinik des Patienten zu befunden. Die Inhalte dieser Analysen-Datenbank dürfen nicht zur elgenständigen Erstellung von Diagnosen, Prognosen oder Therapleentscheldungen herangezogen werden.